脐带先露

2016-10-20 09:51 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:脐带先露(presentation 0f lambilical COrd)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,亦称脐带前置。
?       实际是脐带轻度脱垂,也称脐带隐性脱垂。当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(prolapse.0f umbilical cord)。其发生率为0.4%一lO%。

脐带先露 分娩期并发症

?       一、病因

?       易发生在胎先露部不能衔接时:①胎头人盆困难如骨盆狭窄、头盆不称等;②胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等;③脐带过长;④羊水过多。

?       二、对孕妇和胎儿的影响

?       脐带先露或脱垂对产妇的影响不大只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。脐带先露或脱垂胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重肩先露最轻。若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内。

?       三、诊断要点

?       (一)此类并发症多见于臀位、横位、骨盆狭窄或宽大;在羊水过多、低位胎盘、脐带过长、多胎妊娠、早产及早期破膜时也可发生。

?       (二)胎心率变快或出现散发性变慢,胎动活跃,羊水中出现草绿色胎便,示有胎儿窘迫征象。

?       (三)肛诊可发现异常,先露部不是胎头或胎儿某部肢体,而是软组织,有搏动感,其速率与胎心相近。阴道检查时发现脐带位于先露之前或脱入阴道内,即可明确诊断。

?       四、治疗

?       一旦发现脐带先露或脱垂胎心尚存在,或虽有变异而未完全消失、或刚突然消失者表示胎儿尚存活,应在数分钟内娩出胎儿,宫口已开全胎头已入盆,应立即行产钳术或胎吸引术;臀位能掌握臀牵引技术者,应行臀牵引术;肩先露时能掌握内倒转技术及臀牵引术者,可立即实行。后两者若为产妇则较易实施。

?       实施臀牵引术无把握者,尤其是初产妇仍应行剖宫产术。若宫颈未完全扩张,应立即行剖宫产术在准备期间,产妇应采取头低臀高位,必要时用手将胎先露部推向骨盆入口以上以减轻脐带受压,术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内。

?       脐带隐性脱垂胎膜未破,宫缩良好者,应取头臀高位(侧卧或仰卧)密切观察胎心率,待胎头入盆,宫颈逐渐扩张胎心仍保持良好者,可经阴道分娩。若为臀足位或肩先露者均应行剖宫产术。

?       若宫颈未完全扩张胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,可试用脐带还纳术脐带还纳术有多种方法,常用方法是产妇取头低臀高位,用一加大旁孔的肛管内置一金属条,将一消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部,然后在肛管旁孔处以金属条插入棉布条圈内,然后将肛管送入宫腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内随后先抽出金属条,再抽出肛管,脐带与所系的纱布条留于胎先露部以上仔细听胎心及密切观察脐带是否再次脱出,确定脐带还纳成功,应迅速转送至有条件医院行剖宫产或进行催产处理施行脐带还纳术前,应先把胎先露部推上,防止脐带受压因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明。

      胎心已消失超过10分钟确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩为避免会阴裂伤,可行穿颅术。
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

分分11选5 www.635671.com-彩宝贝七星彩开奖| www.833175.com-76c彩票靠谱吗| www.946864.com-上海彩钢板生产厂家| www.rd52.com-彩票11选5走势图| www.81173.cc-双数开彩是什么肖| www.078982.com-七星彩计算器360| www.101280.com-澳客竞彩网智慧| www.505452.com-溧阳体彩-| www.233493.com-北京快三今天正文| www.59385.com-体彩排列3彩吧论坛| www.1275.vip-体彩四川金7直播| www.861512.com-安徽体彩中心电话| www.tf96.com-南昌福彩中心| www.5353.space-做梦买彩票数字中奖| www.200147.com-全国彩票开奖大厅| www.442009.com-体彩兼营店与专营店| www.60044.cc-彩吧软件是真的吗| www.507296.com-彩63彩票网-| www.588112.com-快三冷热-| www.676597.com-玩彩老头作独家推荐| www.292302.com-uu快三谁开的| www.i53.com-银川体彩兑奖| www.50tj.com-淘宝彩票不能买了| www.981653.com-2019我爱彩票| www.266975.com-下载电脑福利彩票| www.19015.com-福彩复式中奖规则| www.838626.com-竞彩足球什么是平局| www.970937.com-福利彩票原则| www.go48.com-河南商丘彩礼| www.z57.cc-元代红绿彩瓷器特征| www.55120.com-竟彩心得经验| www.049995.com-体育彩票拍列五| www.260658.com-福彩快三算赌博吗| www.26212.com-520快三首页| www.15by.com-埃及五分彩官方开奖| www.319234.com-七星彩大奖软件| www.482342.com-三位数的彩票有哪些| www.376058.com-双彩论坛3d字迷区| www.507339.com-c29彩票官方首页| www.408417.com-七星彩网上怎么投注| www.810982.com-九宫一算运用彩票| www.863.bid-时时彩四星计划软件| www.713797.com-福彩3的夏天开机号| www.839994.com-pc彩票app下载| www.928103.com-彩色复印机印钱| www.980272.com-早上买彩票的人多吗| www.ar1.com-彩票怎么赚钱| www.mk25.com-体彩扑克牌开奖| www.69bf.com-特彩吧高手资料网站| www.592667.com-博众彩票软件下载| www.730928.com-易彩网福彩3d字谜| www.41220.com-陕西彩票案-| 福利彩票www.78700b.com| www.se20.com-彩500下载网址| www.664360.com-浦东机场体育彩票| www.743910.com-彩立-| www.808699.com-上海快3彩票预测| www.875179.com-皇冠彩票平台| www.937068.com-什么是彩福-| www.983215.com-38彩票官网-| www.al52.com-河南快三投注计划| www.66zl.com-七星彩奖号码| www.193187.com-派彩每日推荐| www.51326.cc-竞彩专家每天推荐| www.23ym.com-凤彩图库-| www.1369.space-儿童简单水彩创意画| www.9363.in-彩票高管作假| www.311868.com-甘肃省的彩票| www.398885.com-彩神通今日金码| www.557223.com-3d彩票网址大全| www.063044.com-如何申请一家福彩店| www.160042.com-浩博时时彩源码| www.26372.cc-团彩网-| www.691982.com-体育彩票大乐透下期| www.131291.com-开封彩礼多少| www.590502.com-幸运彩网址多少| www.949130.com-电脑彩屏了怎么回事| 红旗彩票www.39957b.com| www.fv50.com-广西快三进群| www.uw28.com-uu快三的骗局| www.04av.com-镇赉黑彩-| www.68yh.com-网购彩票下载安装| www.0593.site-中国足彩馆踩踏天下| www.119695.com-时时彩带单骗局| www.319219.com-江西快三遗漏情况| www.933627.com-大发快三输了十万| 博友彩www.252359.com| www.360298.com-福彩3d图吧-| www.486286.com-足彩中奖哪里领奖| www.116058.com-彩客网下载安装| www.191332.com-上海快三预测号码| www.278825.com-电热水器快三秒| www.12738.cc-pc28彩票-| www.86ll.com-联盟好彩乐4今天| www.121028.com-网络彩票计划员| www.283988.com-彩票一共有几位数| www.479706.com-看盘口买足彩技巧| www.597022.com-乐彩vip平台下载| www.304378.com-青海快三杀码技巧| www.176296.com-北京福彩快3走势图| www.810372.com-福利彩票最近开奖| www.890445.com-彩74-| 乐盈彩票www.gy11.com| www.872872.com-贵州遵义彩票| 新盈彩www.xinyc5.com| www.09012.com-广东福彩网址| www.356520.com-足彩九场胜负彩| www.586160.com-彩票121开奖| www.55908.com-l快三彩票-| www.815189.com-福彩彩票3g门户| www.185227.com-北京快三推荐号| www.263429.com-福彩双色球蓝球推荐| www.349732.com-体彩和福彩哪里买| www.432333.com-中国体彩多少钱一张| www.523416.com-香港福彩冂户网址| 酷彩网www.89969.cc| www.97no.com-彩王之王大乐透| www.20ax.com-体彩七星彩16期| www.025983.com-福彩双色球购买技巧| www.640134.com-爱投彩票公司在哪| www.296668.com-惠民彩票平台| www.xx52.com-往年中奖彩票| www.96752.cc-6701彩票-| www.612609.com-巴西三分彩官网| www.206470.com-鳄鱼彩票高手| www.946503.com-中国福利彩票六加二| www.kq7.com-快三推荐号码| www.892071.com-竞彩中国-| www.cp6055.com-3d福彩-| www.091698.com-甘肃快三倍投计划表| www.836272.com-迪士尼彩票官方网站| www.39159.cc-那个彩票软件安全| www.10872.com-澳客网彩票足球| www.29906.com-这样买快三-| www.366226.com-彩铅满天星手绘图片| www.407133.com-线上彩票游戏合法吗| www.mb3.cc-吉林省快三遗漏查询| www.kw04.com-今日福彩中心开机号| www.yx62.com-时时彩神圣彩票| www.983680.com-幸运时时彩有官网吗| www.ox18.com-福彩3d技巧口诀| www.539480.com-银彩通app下载| www.414972.com-福彩胆拖投注详解| PK彩票www.183699.com| www.360415.com-龙岩彩民中双色球| www.768143.com-海外彩票网站| www.99578.com-南国体育彩票直播| www.lv53.com-彩票站兑奖有提成吗| www.h52.net-澳洲5分彩计划| www.26df.com-福彩图迷字迷总汇| www.011884.com-周六开什么彩票| www.236400.cc-福彩官网手机客户端| www.789717.com-网上竞彩票被骗了| www.885767.com-福彩管理中心电话| www.973309.com-17500彩吧-| www.yv8.com-山东体彩十一选五| www.96583.cc-中国福利彩票介绍| www.864204.com-手机彩膜是什么| www.492351.com-警察可以买彩票吗| www.7709.vip-今天地下六仺彩资料| www.188832.com-内蒙快爱乐彩| www.364066.com-3分时时彩软件下载| www.0277.org-时时彩三星推号技巧| www.201921.com-手机购买双色球彩票|